Mielenterveyden hoitoa ammattitaidolla ja kokemuksella

Uusi Suunta tarjoamien psykoterapiapalveluiden viitekehys on ratkaisu-, ja voimavarakeskeinen, sekä kognitiivisen psykoterapian viitekehys, ja näiden eri sovellusalueet. 

Lisäksi Uusi Suunta hyödyntää vaikeiden (tai traumaattisten) elämän kokemusten käsittelemisessä Narratiivista altistusterapiaa, joka on pitkitettyyn mielikuva- altistukseen  pohjautuva, toistuvien traumakokemuksien käsittelemiseen suunnattu n. 10- 15 käyntikerrasta muodostuva interventio.  

Loppukeväästä 2025 tulee olemaan mahdollisuus myös HUS ostopalvelupsykoterapiaan traumafokuksella, joka on kävijälle maksutonta. Narratiivisen altistusterapian käyttöön on jatkuva, säännöllisesti toteutuva työnohjaus

Ratkaisukeskeinen psykoterapia on tulevaisuusorientoitunut, asiakkaan omiin muutostoiveisiin ja voimavaroihin keskittyvä terapiasuuntaus, jonka tehokkuudesta on tieteellistä tutkimusnäyttöä. Voimavarakeskeisyys soveltuu tutkitusti niin lievien, kuin pitkäkestoisempien mielenterveyshaasteiden hoitoon ja ennaltaehkäisyyn. 

Terapiassa hyödynnetään tarpeen mukaan myös erilaisia terapian tavoitteita palvelevia kotitehtäviä -, ja harjoituksia. Näitä voivat olla esimerkiksi erilaiset tietoisuustaito-, eli mindfulness - ja tunnesäätelytaitojen vahvistamiseen liittyvät tehtävät. Kotitehtävien soveltamisesta sovitaan aina erikseen, ja niiden toteuttaminen käydään terapiaistunnolla huolellisesti läpi. 

Luottamuksellinen ja tasa-arvoinen yhteistyösuhde ovat psykoterapia Uusi Suunnan keskeisiä arvoja.  Terapeutti ja asiakas sopivat yhdessä työskentelyn tavoitteista, työskentelyn tuloksellisuutta arvioidaan, ja terapiasta on mahdollista antaa palautetta missä tahansa terapiaprosessin vaiheessa. Terapia alkaa yleensä tavoitteiden ja toiveiden määrittelemisestä, sekä terapiaprosessia ohjaavasta käsitteellistämisestä, joka toimii "karttana" terapiatyöskentelylle. 

Vaikka ratkaisukeskeisessä työotteessa korostuu  tulevaisuus ja nykyhetki, voidaan menneisyyttä ja siihen liittyviä kokemuksia käsitellä terapiassa juuri niin paljon, kuin itse koet tarpeelliseksi. Ongelmiin  ei kuitenkaan jäädä "jumiin", tai niitä jäädä vatvomaan liikaa, vaan  tavoitteena on parempi ja mielekkäämpi, oman näköinen elämä tulevaisuudessa. 

Narratiivinen altistusterapia (NET)

Narratiivinen altistusterapia on n. 10-15 käyntikerrasta koostuva kompleksin, eli useita traumaattisia tapahtumia kokeneiden hoitoon suunniteltu lyhytterapeuttinen interventio.  NET- terapiajakson aloittaminen vaatii ajankohtaisen ptsd- diagnoosin. 

Narratiivinen altistusterapia pohjautuu elämän kerralliseen, eli narratiiviseen työskentelyyn, jonka tarkoitus on integroida vaikeat ja traumaattiseksi koetut elämäntapahtumat osaksi omaa yksilöllistä elämäntarinaa, ja vähentää siten traumaattisiin kokemuksiin usein liittyviä jälkioireita, kuten tapahtumien ja niiden ajattelun välttelyä, lohkomista tai eristämistä tietoisuudesta dissosiaation keinoin, tai toisaalta pakonomaista traumamuiston mieleen tunkeutumista esimerkiksi painajaisina, tai toistuvasti mieleen tunkeutuvina mielikuvina ja muistoina

Integraatioon tähtäävän narratiivisen työskentelyn lisäksi toinen NET-terapian keskeinen vaikutusmekanismi on altistuksen kautta syntyvä habituaatio traumamuiston aiheuttamalle tunnetilalle, jota usein ennen työskentelyä on vältetty. Altistaminen tapahtuu NET:ssä pitkitetyn mielikuva-altistuksen kautta.  

Lisäksi ns. emotionaalista materiaalia sisältävä muistiaines sidotaan terapiassa tunnesisällöltä neutraaliin, kontekstuaalista (tapahtuman aika ja paikka) tietoa sisältävään muistiainekseen, joka lievittää jatkossa ns "kuuman muistiaineksen" aiheuttamaa reaktiota. Tämä johtuu ns autobiografisen, eli elämäkerrallisen muistin eheytymisestä. 

Vaikeille elämäntapahtumille-, ja muistoille löytyy terapiaprosessissa aika ja paikka, ne sitoutuvat tiettyyn ajalliseen ja paikalliseen kontekstiin, eivätkä ole enää samalla tavalla irrallisia, aivojen hälytysjärjestelmää ja sympaattista hermostoa aktivoivia mielikuvia. 

Elämänkokemusten ja traumaattisten muistojen läpikäyminen ja prosessointi terapiassa muokkaa usein myös tapahtumien seurauksena syntyneitä uskomusjärjestelmiä, ja ajattelumalleja, ja lievittää samalla traumakokemukseen mahdollisesti liittyviä surun, häpeän ja syyllisyyden tunteita.  NET- terapian ensisijainen tavoite on kuitenkin ptsd- oireiden lievittyminen. Työskentelyn lopussa keskitytään tulevaan elämään ja siihen liittyviin toiveisiin, kun traumaoireet eivät enää hallitse arkea. 

Narratiiviseen altistusterapiaan on mahdollisuus tulla joko itsemaksavana asiakkaana, vakuutusyhtiön kustantaman terapian kautta, tai se on mahdollista toteuttaa osana pitkää kela- kuntoutusterapiaa.  Toukokuusta 2025 alkaen on mahdollisuus myös narratiiviseen altistusterapiaan ostopalvelupsykoterapiana. (NET- terapiaa ei ole mahdollista toteuttaa etävastaanottona). 

Net- terapia toteutuu n. 2 x 45 min käynteinä. Menetelmän käyttöön on jatkuva sairaanhoitopiirin edellyttämä työnohjaus ja konsultaatiomahdollisuus

NET- prosessia voidaan tarpeen mukaan yksilöllistää tilanteen mukaan. Altistus nostaa hetkellisesti voimakkaasti kehon fysiologista vireystilaa, ja tapaamiset päätetään aina niin, että vireystila on laskenut takaisin altistusta edeltäneelle tasolle.  Myös erilaisia vireystilan ja ahdistuneisuuden säätelemiseen liittyviä harjoitteita ja tehtäviä voidaan käydä tapaamisilla läpi, etenkin jos vireystilojen säätelemisessä on haasteita asiakkaan arjessa.  Nykyhetkeen orientoituminen, toisin sanoen sen ymmärtäminen, että traumaattisia muistoja käsitellään nykyhetkestä käsin on keskeinen osa NET-terapiaa. Nykyhetkeen ankkuroitumisen taitojen harjoitteleminen niin terapiassa, kuin tapaamisten ulkopuolella kuuluu terapiaprosessiin

Narratiivinen altistusterapia on ensisijassa useita, tai toistuvia traumatapahtumia kokeneiden, eli ns. "kompleksin trauman" hoitoon suunniteltu interventio. Lisäksi edellytetään, että koetut tapahtumat aiheuttavat selkeitä oireita nykyhetkessä. 

Mm. Suomen psykotraumayhdistyksen sivuilta löydät luotettavaa ja asiantuntevaa tietoa erilaisten psyykkisen trauman hoitomuotojen ja erityyppisten traumojen hoitoon suunniteltujen interventioiden soveltuvuudesta omaan tilanteeseesi. https://psykotrauma.fi 

Hyväksymis-, ja omistautumisterapia (HOT)

Uusi Suunnan erityisosaamisaluetta ovat  kolmannen aallon kognitiiviset terapiat, kuten hyväksymis-, ja omistautumisterapia HOT (engl. acceptment and commitment therapy). 

Hyväksymis-, ja omistautumisterapian keskiössä on pyrkimys luoda joustavampi ja hyväksyvämpi suhde omiin haastavaksi koettuihin kokemuksiin ja ajatuksiin, oppia havainnoimaan niitä etäämpää ilman tarvetta reagoida niihin, ja harjoitellaan erilaisia mindfulness-pohjaisia harjoitteita hyödyntäen eriyttämään itsesi psyykkisistä oireista, eli ymmärtämään kokemuksellisesti, että et ole yhtä, kuin ongelmalliset ajatuksesi ja tunteesi. 

Myös arvotyöskentely, eli yksilöllisten arvojesi ja sinulle merkityksellisten asioiden tutkiminen on hyväksymis-, omistautumisterapiassa keskeisellä sijalla. Arvotyöskentely auttaa kirkastamaan itselle tärkeitä asioita, ja tavoitteistamaan sitä, mitä kohti haluaa elämässä kulkea ja millaiset asiat kokee tavoittelemisen arvoiseksi. Hyväksymis-, ja omistautumisterapian keskeisiin tavoitteisiin kuuluu myös psykologisen joustavuuden lisääminen, toisin sanoen pyrkimys kasvattaa kykyä valita arvojen mukainen toiminta silloinkin, kun mielessä on arvoista tai tavoitteista pois päin kutsuvia ajatuksia. 

Hyväksymis-, ja omistautumisterapia integroituu hyvin voimavarakeskeiseen, tulevaisuusorientoituneeseen työskentelyyn, ja se on vahvaan tutkimusnäyttöön perustuva hoitomuoto useiden yleisten mielenterveysongelmien, kuten masennus-, ja ahdistuneisuushäiriöiden, sekä pakko-oireisen (OCD) häiriön hoidossa.